My Sweet Home

Mengenal apa itu CVI (Chronic Venous Insufficiency) ?

Gambar : CVI, (sumber :http://www.uchospitals.edu/)



Assalamu’alaikum Wr Wb.

Selamat pagi sahabat Evi pembaca tulisan ini. Saat ini, Evi ingin membahas soal dunia kesehatan lupus.
Hari Senin kemarin (5 Februari 2013), ada teman odapus Jakarta bertanya, “Apa itu CVI? Dan kira-kira pengobatannya bagaimana ya, Evi?”
Baiklah, yuk mari kita mengenali apa itu CVI lewat tulisan di bawah ini.
****

CVI (Chronic Venous Insufficiency) atau insufisiensi vena kronis merupakan Suatu kondisi dimana pembuluh darah tidak dapat memompa oksigen dengan cukup (poor blood) kembali ke jantung.

Kadang-kadang arteri itu dapat menjepit vena atau arteriovenous fistula di mana terjadi koneksi abnormal antara arteri dan vena sehingga menyebabkan aliran darah vena itu semakin kecil.

CVI srg terjadi di pembuluh darah kaki, gatal dengan gejala hiperpigmentasi, pembengkakan, peradangan lokal, perubahan warna, penebalan dan juga dapat mengalami resiko ulkus atau selulit.

Insufisiensi vena kronis terjadi ketika pembuluh darah di kaki tidak memungkinkan darah untuk melakukan perjalanan kembali ke jantung. (Arteri membawa darah dari jantung, sedangkan vena membawa darah ke jantung). Masalah dengan katup dalam pembuluh darah dapat menyebabkan darah mengalir dua arah, bukan hanya menuju jantung. Katup ini yang tidak bekerja dengan benar dapat menyebabkan darah di kaki ke lubang-lubang kecil yang berair. Jika insufisiensi vena kronis tidak diobati, nyeri, bengkak, dan borok kaki dapat terjadi.

Insufisiensi vena kronis tidak menimbulkan ancaman kesehatan yang serius, tapi kondisi dapat melumpuhkan dan menyebabkan nyeri. Kondisi ini mempengaruhi sekitar 5 persen dari penduduk AS. Ini biasanya terjadi pada pria antara usia 70 sampai 79 dan pada wanita antara usia 40 sampai 49. Diperkirakan bahwa sekitar 500.000 orang di Amerika Serikat memiliki borok kaki bagian bawah yang merupakan akibat dari kondisi ini.

Bagaimana  cara merawat CVI (Chronic Venous Insufficiency) ?

Seperti penyakit lainnya, CVI yang paling dapat diobati dengan mudah yaitu pada tahap awalnya. Ilmu kedokteran vaskular atau spesialis bedah vaskular biasanya merekomendasikan kombinasi perawatan untuk orang dengan CVI. Beberapa strategi pengobatan dasar meliputi:

1. Hindari jangka waktu yang lama berdiri atau duduk: Jika Anda harus melakukan perjalanan panjang dan akan duduk untuk waktu yang lama, lenturkan dan  memperpanjang kaki Anda, kaki, dan pergelangan kaki sekitar 10 kali setiap 30 menit untuk menjaga darah mengalir dalam pembuluh darah di kaki. Jika Anda perlu berdiri untuk jangka waktu yang lama, sering-seringlah beristirahat untuk duduk dan mengangkat kaki Anda.
2. Berolahraga secara teratur. Berjalan sangat bermanfaat.
3. Menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan.
4. Tinggikan kaki Anda sambil duduk dan berbaring, dengan kaki Anda lebih tinggi dari level hati Anda.
5. Kenakan stoking kompresi.
6. Minum antibiotik yang diperlukan untuk mengobati infeksi kulit.
7. Membiasakan untuk melakukan  kebersihan kulit yang baik.



Pengobatan CVI (Chronic Venous Insufficiency) dari Kedokteran Universitas Chicago dapat meliputi:

   1.  Langkah-langkah untuk meningkatkan aliran darah di pembuluh darah kaki.
Metode untuk membantu meningkatkan aliran darah di pembuluh darah kaki termasuk mengangkat kaki untuk mengurangi tekanan dalam pembuluh darah di kaki dan stoking kompresi untuk memusatkan tekanan pada kaki dan membantu aliran darah. Metode lain termasuk menjaga kaki dapat dipindahkan (legs uncrossed) saat duduk dan olahraga teratur.

   2. obat
Beberapa jenis obat dapat digunakan untuk mengobati insufisiensi vena kronis. Diuretik (obat yang digunakan untuk menarik kelebihan cairan dari tubuh melalui ginjal) dapat digunakan untuk mengurangi pembengkakan. Pentoxifylline, yang meningkatkan aliran darah melalui pembuluh, dapat digunakan dalam kombinasi dengan terapi kompresi untuk membantu menyembuhkan borok kaki.

 Terapi antikoagulan (obat pengencer darah) dapat direkomendasikan untuk orang-orang yang memiliki masalah berulang dengan pembuluh darah di kaki mereka.

    3. sclerotherapy (terapi pada dinding pembuluh darah)
Untuk pasien yang kondisinya lebih maju, sclerotherapy dapat diresepkan. Ini melibatkan menyuntikkan bahan kimia ke dalam pembuluh darah yang terkena. Bahan kimia tersebut menyebabkan jaringan parut di pembuluh darah sehingga mereka tidak bisa lagi membawa darah. Darah kemudian kembali ke jantung melalui pembuluh darah lainnya dan tubuh menyerap pembuluh darah bekas luka.
 
4. surgery (operasi)
 Pembedahan dianjurkan dalam waktu kurang dari 10 persen orang dengan Chronic Venous Insufficiency (CVI). Prosedur bedah yang dapat digunakan untuk mengobati kondisi tersebut meliputi:
       a)  ligasi - mengikat off vena yang terkena sehingga darah tidak lagi mengalir melalui itu. Jika vena dan / atau katup yang rusak berat, pembuluh darah akan dihapus ("vein stripping").
       b) perbaikan bedah - vena dan / atau katup dapat diperbaiki melalui pembedahan, baik melalui sayatan terbuka atau dengan menggunakan kateter yang panjang (tabung hampa).
       c) vena transplantasi - mencangkokkan pembuluh darah yang sehat dari daerah lain tubuh dan mengganti vena yang sakit dengan yang sehat vena.
       d) bedah subfascial endoskopi perforator - prosedur minimal-invasif dilakukan dengan endoskopi (tabung, kecil fleksibel dengan cahaya dan lensa di ujung). Pembuluh darah perforator (vena ditemukan di daerah betis) yang dipotong dan diikat. Hal ini memungkinkan darah mengalir ke pembuluh darah yang sehat dan meningkatkan penyembuhan ulkus.

Semoga artikel ini menambah pengetahuan kita tentang CVI.  Selamat membaca tulisan Evi berikutnya.

sumber :
1. http://www.uchospitals.edu/online-library/content=P08250
2.http://my.clevelandclinic.org/disorders/venous_insufficiency/hvi_chronic_venous_insufficiency.aspx
3. http://en.wikipedia.org/wiki/Chronic_venous_insufficiency


Salam santun,
Evi Andriani
Medan, 6 Februari 2013
author

a wife, a mom, a blogger, a survivor of ITP & Lupus, a writer, author, a counselor of ITP & Lupus autoimmune, a mompreuneur, a motivator, a lecturer.